痛，你就勇敢大声说出来

放射介入病区  谭丽娟

    疼痛是肿瘤病人，尤其是中晚期病人的主要症状之一，严重影响着病人的生存质量和抗癌治疗。癌痛，对于癌症患者来说，它是一个恶魔，比面对死亡来说更恐怖更让他们难以接受。癌痛，它带给患者是整夜失眠不能入睡的辗转反侧，是面对可口的饭菜却丝毫没有的食欲，是面对家人朋友的关心却连一个微笑也挤不出一句话也不想多说的无奈……甚至很多患者因为癌痛失去了生存的意志。

    尽管疼痛已被列为第五大生命体征，但国内癌痛依然未得到有效的控制。“以病人为中心，提高医疗护理服务质量”是优质护理服务的主题，创建癌痛无痛病房，是创建优质护理服务示范工程的重要组成部分。为规范、合理、高效镇痛，改善癌痛病人生活质量，放射介入病区从以下几点着手推出了“癌痛规范化治疗示范病房”建设，成立了无痛病房。

    首先，对医生和护士进行相关专业知识的培训，包括：癌痛的特点和评估、止痛药品的作用与副作用等。有效的提高护士的疼痛管理意识和技能，转变了护士对待患者疼痛处理态度，提升了医护人员帮助患者面对及正确处理疼痛的能力。

    其次，运用无痛管理模式，对每一位癌痛患者进行疼痛档案的管理，客观、准确、全面地进行疼痛的评估、计划、实施与评价：入院时，除了测量呼吸、脉搏、血压、体温外，护士详细询问、记录患者有无疼痛及疼痛的部位、性质、疼痛的程度等，并运用疼痛评估尺---脸谱评分图来测量疼痛级别。每位护士随身携带一把“疼痛评分卡尺”，让患者自己根据这个卡尺选择疼痛的级别，然后护士对患者选择的疼痛级别打分，根据患者的疼痛分值进行持续、动态的疼痛程序监测并记录，收集后绘制疼痛程度变化表，为疼痛的治疗提供准确依据，医生根据疼痛变化表及时调整临床镇痛方案，将疼痛降低到最小化。

    入院始，即对患者进行疼痛护理的相关宣教，告知患者及其家属疼痛时可以缓解的，不要一味去忍受疼痛，鼓励患者大声说出疼痛，打破并消除他们的传统观念和治疗误区；告知病人如何评估疼痛以及疼痛治疗的重要性，如何正确服用止痛药，如何预防不良反应，以及合理地使用吗啡类药物不会成瘾；病区内设有有关无痛病房的宣传资料和标识，让患者主动参与疼痛评估与处理，让他们能够接受这种无痛治疗的方式，提高患者的依从性。

    通过以上工作，增强了癌痛患者的舒适度，提高了癌症患者的生活质量及满意度，也实现了无痛护理服务目标，践行了“三好一满意”的医疗服务口号。我们以“关爱癌痛患者，携手共创无痛世界”为目标，更好的去为癌痛患者控制疼痛，去改善他们的生活质量。痛，你就大声说出来。